【熱點(diǎn)背景】

點(diǎn)擊手機(jī)下單，護(hù)士就能上門服務(wù)。近期，“網(wǎng)約護(hù)士”在北京、上海、廣州、福州、西安、濟(jì)南等多個(gè)城市出現(xiàn)，引發(fā)社會(huì)多方關(guān)注：服務(wù)收費(fèi)幾何?是否安全?會(huì)不會(huì)搶奪公共醫(yī)療資源?這種服務(wù)將像很多“共享應(yīng)用”一樣曇花一現(xiàn)，還是會(huì)成為醫(yī)療資源整合的必然趨勢?

日前，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前“網(wǎng)約護(hù)士”的服務(wù)價(jià)格由市場決定，護(hù)士主要是利用業(yè)余時(shí)間提供服務(wù)。有關(guān)部門正在抓緊研究制定政策，完善相關(guān)監(jiān)管措施，推動(dòng)保障“網(wǎng)約護(hù)士”和患者雙方權(quán)益與安全，規(guī)范行業(yè)發(fā)展。

【真題預(yù)測】

從去年底開始，10余個(gè)提供“網(wǎng)約護(hù)士”服務(wù)的手機(jī)APP陸續(xù)上線�；颊咴谑謾C(jī)上進(jìn)行注冊和身份認(rèn)證后，選擇所需服務(wù)，上傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方、藥品及病例證明，即可等待護(hù)士接單。訂單通過審核后，護(hù)士就可與患者預(yù)約時(shí)間，開展上門服務(wù)。 對于“網(wǎng)約護(hù)士”，請談?wù)勀愕目捶?

【尚優(yōu)解析】

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正成為手機(jī)應(yīng)用開發(fā)的熱點(diǎn)，“網(wǎng)約護(hù)士”便是其中的產(chǎn)物，點(diǎn)擊手機(jī)下單，護(hù)士就能上門服務(wù)。對于這種新型的業(yè)態(tài)模式我是十分支持的，但是我們也要看到其發(fā)展中的種種問題，及時(shí)進(jìn)行規(guī)范。

“網(wǎng)約護(hù)士”對于行動(dòng)不便的患者來說，解決了大問題，更加方便患者治療，同時(shí)護(hù)士上門省去了患者去醫(yī)院的時(shí)間和交通費(fèi)，總體是合算的。對于護(hù)士而言，加入“網(wǎng)約護(hù)士”平臺(tái)，利用業(yè)余時(shí)間增加了個(gè)人收入。此外，“網(wǎng)約護(hù)士”滿足了群眾對多樣化醫(yī)療的需求，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)上零散化護(hù)理需求和護(hù)士資源的“精準(zhǔn)對接”，是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的積極探索。

但是“網(wǎng)約護(hù)士”在發(fā)展中也出現(xiàn)了一些問題：首先，“網(wǎng)約護(hù)士”在所屬醫(yī)院以外提供服務(wù)，患者的醫(yī)療安全誰來保障?按照衛(wèi)生主管部門此前發(fā)布的相關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)定，護(hù)士要在醫(yī)院注冊，并在指定的醫(yī)院服務(wù)。而護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)僅在北京、廣州等少數(shù)幾個(gè)地方有了突破，進(jìn)行了放開試點(diǎn)，“網(wǎng)約護(hù)士”還處于監(jiān)管空白區(qū)。其次，APP平臺(tái)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目十分有限，目前更多承擔(dān)的是居家簡單護(hù)理服務(wù)，主要包括無創(chuàng)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)極低的項(xiàng)目，在確保醫(yī)療安全的情況下才會(huì)上門服務(wù)。碰到一些風(fēng)險(xiǎn)較大的護(hù)理項(xiàng)目時(shí)，則會(huì)建議患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。再次，護(hù)士多為年輕女性，上門服務(wù)如何保障人身安全?雖然平臺(tái)患者注冊平臺(tái)用戶時(shí)，必須手持身份證進(jìn)行驗(yàn)證，人、證一致才可以通過�；颊咛峤坏挠唵我脖仨氂姓�規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，平臺(tái)也會(huì)對每一個(gè)訂單進(jìn)行審核，若不符合要求，平臺(tái)會(huì)自動(dòng)取消訂單，并致電用戶告知原因。但有消費(fèi)者反映，有些平臺(tái)對于上傳材料的核實(shí)并不細(xì)致，存在管理漏洞。

對此應(yīng)盡快介入，規(guī)范相關(guān)行為，避免一哄而上、管理滯后。 第一，保障患者以及護(hù)士安全既需要平臺(tái)加強(qiáng)細(xì)則的制定和執(zhí)行，也需要政府監(jiān)管部門介入。例如，在護(hù)士準(zhǔn)入環(huán)節(jié)嚴(yán)格審核機(jī)制，可以引入醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行人工審核，確保每名護(hù)士都能夠提供合格的醫(yī)療服務(wù)。此外，在為注冊護(hù)士購買人身保險(xiǎn)的同時(shí)，將上門醫(yī)療服務(wù)行為納入政府監(jiān)管。第二， 應(yīng)逐步、謹(jǐn)慎放開護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，將“網(wǎng)約護(hù)士”納入衛(wèi)生行政部門監(jiān)管。第三，“網(wǎng)約護(hù)士”管理也需分層級、分類別。目前醫(yī)院的護(hù)士是分類的，如有的是臨床護(hù)士，有的是門診護(hù)士。同時(shí)也是分層級管理的，如有的是助理級別，有的是副高級別。未來，隨著“網(wǎng)約護(hù)士”的發(fā)展，提供的服務(wù)事項(xiàng)日益增多，分類、分級別管理將十分必要。